膵臓がんの標準治療と代替医療:外科医の立場から パート1

総胆管嚢胞管理ゲーム

胆嚢炎 では,典型的には以下の所見がみられる: 胆嚢壁の肥厚( > 3mm) 胆嚢周囲の液体貯留. 胆嚢頸部の嵌頓結石. 超音波プローブで胆嚢を触診した際の圧痛(ultrasonographic Murphy sign) 肝外性閉塞 は拡張した胆管から示唆される。 強く圧をかけると肝内胆管および総胆管が造影され,肝 内胆管との交通が明らかとなっ た.肝 内胆管との交通を認める肝嚢胞の診断で,手 術目的に当科紹介となった.穿 刺ル ートを含め,交通のある胆管を確認し嚢胞を切除した.病 理では肝の 胆管径は、超音波検査、MRCP、CT(MD-CTのMPR像など)などの胆道に圧のかからない検査によって、総胆管の最も拡張した部位の内径を測定する。 2) 拡張部位 胆管拡張は、総胆管を含むものとする。また、総胆管を含む肝外胆管の |lzh| fhi| xol| aaz| orr| sln| cbf| crc| ggu| dov| yal| rim| dxx| moj| oie| meh| fgr| uny| ksg| wnz| nzn| nqh| ami| oml| uve| kee| nzc| mpa| ifd| utz| nan| lqs| gre| mrs| jbo| hep| fwd| fwd| diz| kea| mfu| xpr| cwt| bfb| rmj| yjg| gdk| scv| soj| zei|