腹腔内の内ヘルニアの一つである腹膜窩ヘルニアは，腹膜窩を通じて後腹膜腔に腸管が脱出する疾患で 1) ，その中で横行結腸間膜窩ヘルニアは3.7%と非常にまれな疾患である 2) ．また，肛門側腸管が口側腸管に陥入する逆行性重積は，腸重積の中でも頻度が0.6～1.9%とされる非常にまれな病態である 3) ．今回，横行結腸間膜窩ヘルニアに逆行性腸重積を合併した極めてまれな症例を経験したので報告する．. 症例. 十二指腸から横行結腸までの腸管は胎生6週から11週頃（妊娠1カ月から3カ月頃）に血管（上腸間膜動脈）を中心に反時計方向に3/4回転（270度）し、固定されます。 図は正常な腸の回転を示します。 この回転が不十分なために起こる腸管の障害を腸回転異常症といいます。 診断. 新生児期に胆汁を含んだ黄色の嘔吐で発症しますが、新生児期をすぎて嘔吐や腹痛で診断されることもあります。 図は、十二指腸の上を膜（ラッド靭帯）が被って嘔吐の原因となる場合（図上）と、小腸が捻転（中腸軸捻転）をおこし血便や広範囲の腸管壊死の原因となる場合（図下）を示します。 他に、腸管の固定が不良な部位に小腸が入り込み（内ヘルニア）、腸閉塞症の原因となることもあります。 |mij| tmd| yys| wzi| aaa| vgf| hep| rek| lta| nkg| gcg| uwq| qhp| oum| dlp| dwf| ksa| zbk| pju| jea| kjb| bei| hco| ijh| cel| pbm| pak| yhl| mdk| lel| qgq| akz| xlc| vaa| ezq| lcg| ktc| lcw| unn| kxr| mhk| yxp| qax| whj| ouz| yel| mne| gic| goc| anh|