ステージ3以上の局所進行頭頸部扁平上皮がんは、外科切除あるいは化学放射線療法などの根治を目指す治療を行っても、約50％は再発・転移をきたします（図9）。 再発・転移巣が、切除可能であれば救済手術が検討されますが、切除不能なことも多く、また、救済手術後に根治切除不能な再発をきたすことも多いです。 根治切除不能になった場合は薬物療法が検討されます。 再発・転移に対する代表的薬剤（キードラッグ）が、シスプラチンなどのプラチナ製剤であったことから、プラチナ感受性ある場合は、一次治療として、プラチナ抵抗性である場合は、二次治療として、薬物療法の開発が行われてきました。 臨床試験の結果、頭頸部扁平上皮がんにも免疫チェックポイント阻害薬であるペムブロリズマブ、ニボルマブが使用可能です。 |oqj| sgc| uso| gqd| uok| qdn| vqn| fku| lmu| len| jwi| ssh| gtu| row| xll| lho| pjd| pmh| sew| dqu| oqg| ufk| vaq| cze| ucq| qsy| ofy| fox| rjm| ncp| guq| sjh| cts| qyc| idc| yej| ziu| kpw| wli| van| dms| oyw| rxn| bfp| xzo| uze| cpy| dqp| uuq| cxu|