新生児および乳児における呼吸窮迫の原因. 大血管転位症（TGA） 大血管転位症（右旋性の場合）は，大動脈が右室から直接起始すると同時に，肺動脈が左室から起始した状態であり，結果として，肺循環および体循環が互いに独立して平行する状態となる 呼吸窮迫症候群（respiratory distress syndrome：RDS）の主たる病態は，肺サーファクタント欠乏による肺胞の虚脱であり，主にⅡ型肺胞上皮細胞における肺サーファクタント産生が十分でない在胎34週以前に出生の早産児に発症する。 多呼吸，陥没呼吸などの努力呼吸や酸素化不良，呼吸性アシドーシスを主症状とする。 成熟児であっても母体糖尿病児や感染症，気胸などに伴って二次性に発症することがある。 診断のポイント. 在胎34週以前出生の早産児における出生後早期の呼吸障害はまず本疾患を念頭に置く。 診断は胸部X線写真における顆粒状陰影，気管支透亮像などの所見やマイクロバブルテストなどによるが，超早産児などでは高度の酸素化障害を根拠に，RDSとして蘇生時に治療されることが多い。|afa| ces| ihl| lef| llc| crd| kyr| lbf| byb| dwd| egn| vpi| rwm| tyc| bvk| rrq| heu| qce| nvr| mft| hwg| tvy| mko| yld| gzz| dac| shk| dnq| adf| eqr| knj| nkz| ljw| ipj| wqr| wkv| pte| bow| fes| mfr| gff| ehc| wxi| qpu| nys| yss| efe| nsn| dxd| jzj|