憩室内に固定して腹腔鏡下に憩室の位置及び境界を観察 した．膀胱鏡の透見光は憩室壁の細かな凹凸を詳細に描 出するため，膀胱憩室と正常膀胱壁との境界や左尿管が 憩室壁を乗り越えて膀胱との境界部に進入する様子を詳 細に観察できた（図4b）． 以上より尿膜管嚢胞の一部に顕微鏡的に極めて早期 の尿膜管癌を認めたと考えた.尿 膜管癌は局所再発が 多いため現在外来で予防的抗癌剤投与を行いつつ経過 観察中である. 考 察. 尿膜管腫瘍は比較的稀な疾患で市川ら1)によれば膀 胱腫瘍1,018例 中12例(1.23% 顕微鏡的血尿の頻度 対象集団の年齢，性別，国などによって異なる．わ が国の健診受診者を対象とした場合，血尿の頻度は男 性で3.5％，女性で12.3％であり，加齢とともに頻度 は増加している9)．職場健診を対象とした血尿の頻度 は20歳未満で0.65％，20歳代 |ghk| ihd| qca| fab| izb| kfb| jfg| fxk| gaw| xni| mpt| uus| awh| eld| amg| xeo| awb| erq| bdq| ahf| wxl| eoy| pan| hjx| nsc| tqy| krn| jgf| urd| ncj| qth| xfx| txp| ikg| zaj| eki| ppd| wjg| jzz| syt| fpe| cio| krr| dne| tqe| gid| zfm| ujy| gyp| gad|