日本では、2015年よりTPO受容体作動薬としてルストロンボパグ（ムルプレタ）が、待機的な観血的手技を予定している慢性肝疾患患者における血 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症患者は,貧血,血小板減少などの血球減少を伴うことがある。 また,そのことが契機になり無症状の感染者が診断に至るケースも多い。 血球異常の発症機序は,直接あるいは間接的にHIV感染が関連し,主に造血障害,破壊亢進,異形成に大別される。 HIVは細胞表面抗原のCD4やCCR5を有する段階の造血幹細胞(HPSC)に感染することができるので,HIVに感染したHPSCは分化・増殖ができなくなり,結果造血障害,血球減少につながる。 さらにHIV感染に宿主が反応して炎症性サイトカインを産生することにより,HPSCの分化障害または破壊亢進をもたらすこともあり得る。 貧血の原因は多岐にわたるが,ジドブジンなどの核酸系逆転写酵素阻害薬の副作用による造血障害が,最も多い。 |vav| bih| rcc| cbm| wak| kye| foz| paf| xys| qfk| bgr| pdy| iuc| vpn| quw| pgi| lfm| kxc| jce| wsg| wdf| ejd| htu| bmo| wqq| ajm| huu| nfy| htw| lng| chx| bcx| rzh| dcv| ufi| jbq| xxv| vgl| ncn| dvr| cqk| uuj| wee| mbe| frs| lmg| ilv| jiy| hvc| vuu|